如何判斷兒童是否需要配眼鏡

視力問題非常常見，而治療通常也相對簡單。然而，如果視力問題未及時治療，可能會造成學習困難、發育遲緩，甚至導致失明。定期的視力檢查是孩子健康照護中非常重要的一環。在童年時期，眼睛快速成長與發育，因此及早發現並治療視力問題，是支持孩子眼睛健康發展的最佳方式。

為什麼兒童的視力健康非常重要

我們的五官幫助正在發育的大腦和身體獲取非常寶貴的訊息。許多早期發育的重要里程碑都與視力密切相關：例如認得父母的臉（面部辨識）、玩「躲貓貓」遊戲（物體恆存）、或學習閱讀（閱讀能力）。眼睛健康與健康發育、良好的學業表現、安全性以及生活品質息息相關。¹ 評估孩子視力發展的里程碑，是例行健康檢查的重要部分。

兒童常見的視力問題類型

雖然許多孩子的視力發展正常，但也有不少孩子可能出現常見的視力問題，例如屈光不正（近視、遠視、散光）或斜視（眼睛轉位）。根據全球資料，“未矯正的屈光不正是學齡兒童（5–18歲）視力受損的主要原因”。²

大多數視力問題都是可以有效治療的。無論是哪一類視力障礙，及早發現視力問題都能確保孩子獲得所需的醫療照護與支持，幫助他們在童年時期及未來健康成長。

常見兒童視力問題的矯正方法

許多視力問題都是可以矯正的。所有患有屈光不正、斜視或弱視的孩子都需要接受眼科醫師檢查，以確定適合的矯正或治療方式。大多數常見視力問題可以通過配戴眼鏡來矯正。在紐約州，醫療補助（Medicaid）涵蓋視力檢查與眼鏡費用。根據孩子的需求，醫生可能還會建議其它治療或矯正選項。^7,8

雖然視力問題本身可能不會“自然消失”，但在童年期間進行矯正或治療，可以提升長期生活品質，並預防其它視力問題的發生。如果不加以治療，屈光不正可能會導致弱視、斜視以及視力喪失。^5,9,10

兒童可能需要配眼鏡的常見徵兆

眯眼或歪頭

患有屈光不正的兒童可能會經常眯眼或歪頭，以便看得更清楚。眯眼或歪頭可能是近視或散光的徵兆，表示孩子在看遠處物體時有困難。^4,11

坐得離螢幕或書本太近

患有屈光不正的兒童可能會在看螢幕或書本時離得很近，因為他們看近處比看遠處容易。坐得離螢幕太近或把書拿得太近，可能是近視或散光的徵兆，表示孩子在看遠處物體時有困難。^4,11

經常揉眼睛或抱怨頭痛

有視力問題的兒童可能會抱怨頭痛，或經常揉眼睛。當孩子患有遠視、近視，或雙眼在看近物時無法聚焦，他們可能在閱讀書本或看近距離螢幕時特別容易頭痛。孩子揉眼睛或頭痛的其它原因還包括過敏、眼睛異物、頭部受傷、壓力或偏頭痛。^12,13

不喜歡閲讀

有視力問題的兒童可能會不喜歡閱讀。當孩子患有遠視、近視，或雙眼在看近物時無法聚焦，他們可能會不想閱讀書本、做作業或手工活動，因為看近處的東西會讓他們感到吃力或不舒服——即使孩子無法解釋原因。¹⁴

上課時難以專注

有視力問題的兒童在學校可能會遇到困難。學習環境通常包含大量視覺刺激，需要視覺注意力，例如閱讀書本、在白板上書寫，甚至進行運動練習。對於有視力問題的孩子來說，這些視覺活動可能會引起不適，感覺不吸引人，甚至有些害怕。孩子甚至可能不知道自己的視力問題造成了困擾，而這些行為有時會被誤認為學習困難。^1,14

孩子可能無法清楚表達自己的視力問題，或者甚至沒有注意到視力不清。這也是為什麼定期視力篩檢非常重要的原因之一。每年進行一次基本的視力檢查，有助於及早發現視力問題。⁹

在視力檢查期間，家長可能會注意到孩子的行為有所改變，這可能是視力問題的訊號。如果你在孩子身上注意到這些行為，並懷疑可能與視力有關，請聯繫兒科醫生或預約眼科專業人員（如驗光師或眼科醫生）進行評估。

何時為孩子安排眼科檢查

視力篩檢對兒童眼部健康發育至關重要，也是例行健康照護的一部分。有些孩子只需要在例行檢查時完成基本視力篩檢。基本視力篩檢可以由兒科醫生、家庭醫生、學校或社區完成。有些孩子則需要更詳細的評估，這時會被轉介至驗光師或眼科醫生進行全面眼科檢查。你不需要等到年度體檢時才評估孩子的視力。如果你發現孩子可能有視力問題，請及時聯繫兒科醫生或預約合格的眼科專業人員進行檢查。¹⁵

隨著孩子的成長，視力檢查內容會隨著每個新的發育里程碑而調整，以確保眼睛發育健康。

不同年齡段兒童的視力檢查建議—新生兒及幼兒期：

在孩子的新生兒與幼兒階段，兒科醫生可能會檢查眼睛的紅光反射、眨眼與瞳孔反應、眼睛對齊及運動情況，以及弱視的跡象。¹⁵ 瞭解更多關於幼兒視力發育里程碑及各階段應注意的事項，可以參考 Prevent Blindness (僅英文)。

3至 5 歲：

當孩子年齡足以閱讀視力表時，兒科醫生可能會檢查視力敏銳度。視力敏銳度測試用來評估孩子的視力清晰度，以檢查是否存在屈光不正。¹⁵

5 至 18 歲:

孩子一旦滿 5 歲，就應每一至兩年進行一次視力篩檢。人的視力通常在 20 歲左右完全發育完成。若在童年期間出現視力問題，及早發現與治療非常重要。^16,17

王嘉廉社區醫療中心提供便捷且可負擔的視力篩檢服務

王嘉廉社區醫療中心提供眼科與兒科醫療服務，滿足孩子的視力需求。

如果孩子需要完整的眼科檢查或被轉介至驗光師，我們的眼科醫生可為各年齡層的就診者提供全面照護，包括完整的眼科檢查與眼鏡處方。你也可以直接為孩子預約基礎視力檢查，無需轉介。王嘉廉社區醫療中心在皇后區法拉盛每週五天提供眼科服務，在曼哈頓華埠每週提供兩天眼科服務。歡迎進一步瞭解我們的眼科醫生，並選擇最方便的就診地點。

孩子也可以在年度健康檢查或兒科門診時接受基礎視力檢查。王嘉廉社區醫療中心的兒科醫生為從出生到 21 歲的兒童與青少年提供醫療照護。我們在曼哈頓華埠及法拉盛共有三個地點提供兒科服務。瞭解更多資訊或預約，可以瀏覽我們兒科醫生的介紹，或直接致電聯繫我們。

王嘉廉社區醫療中心接受大多數主要醫療及視力保險計劃，並根據家庭人數與收入提供醫療費用優惠計劃。我們的醫護人員可使用多種語言進行溝通，包括英文、普通話與廣東話，讓就診者能以熟悉的語言安心為孩子獲得視力照護。無論就診者是否有能力支付醫療費用或移民身份如何，我們都會為其提供服務。

常見問題解答:

我的孩子有醫療補助（Medicaid），但沒有特定的視力保險，他們可以做視力檢查嗎？

在紐約州，兒童的醫療補助（Medicaid） 或兒童保健計劃 (Child Health Plus) 可能涵蓋視力檢查與眼鏡。⁸ 請聯繫你的醫療保險公司，瞭解相關計劃涵蓋哪些視力服務。

在王嘉廉社區醫療中心，我們接受大部分主要的醫療保險，並為保險保額不足或沒有保險的就診者提供依家庭人數與收入計算的優惠計劃。

如果我的孩子需要眼鏡怎麼辦？

眼鏡是兒童矯正屈光不正最常見的治療方式。隱形眼鏡或手術則較少用於兒童。^18,11,19,5

當孩子需要戴眼鏡時，會收到一份眼鏡處方，內容可能較難理解。處方上的三個重要欄位是「SPH」、「CYL」和「Axis」。²⁰

• SPH（Sphere 球面度數）：數字代表矯正的度數。符號「+」代表眼鏡用於矯正遠視；符號「-」代表眼鏡用於矯正近視。²⁰
• CYL（Cylinder 柱面度數）：數字代表矯正散光的度數。如果孩子有散光，處方上會同時出現「CYL」與「Axis」。Axis（軸向）：表示散光在眼睛上的位置。²⁰

有些孩子在適應眼鏡時會感到困難，尤其是有散光的情況。然而，鼓勵孩子佩戴眼鏡非常重要。選擇合適的鏡框可以讓眼鏡更舒適，也可以加上眼鏡帶或固定裝置幫助佩戴。^7,21

我該如何幫助孩子預防近視？

近視是非常常見的視力問題，且兒童近視的比例正在上升。若父母有近視，孩子也更可能發展近視。^11,1

降低孩子近視風險的一種方法是鼓勵室內與戶外活動的平衡。一般來說，當孩子花更多時間在戶外時，近視發展的風險會下降；相反，若長時間進行「近距離」的視力活動（如閱讀、寫字或長時間近距離使用電子產品），則會增加近視風險。在兒童期（眼睛仍在發育階段）多花時間在戶外，可以降低孩子罹患近視的機率，即使他們有遺傳傾向。此外，角膜塑形隱形眼鏡（Orthokeratology）和阿托品眼藥水治療，也被證實能減緩近視惡化。你應與眼科醫生討論最適合孩子的治療方式。^19,22,23,24